

梗阻型有明显的掌、指动脉梗阻,多由免疫性疾病和动脉粥样硬化所伴随的慢性动脉炎所致。病程一般进展缓慢,约1/3患者发作频繁,每次持续可达1小时以上,常需将手(足)浸入温水中才能缓解,伴有手指(趾)水肿,温暖季节中环境温度的轻微降低,情绪的稍微激动,都可引起发作。例如两侧小指和无名指常最先受累,继而延及食指和中指。但有关类似的临床表现,文献中有记载,如汉代张仲景著《伤寒杂病论》中即有"手足厥冷,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。
有报导本病与特发性肺动脉高压有关,可能反映有继发于心排血量严重减少的周围血管张力的异常增高。连续5小时,每周1次,共3次。非典型发作也不少见。
手部X线平片有助于发现类风湿性关节炎和手指钙化症。而雷诺病则少见。患者常有家族史,亦可能与遗传有关。雷诺病多有受寒、情绪激动等诱因。
如条件许可者可移居气候温和,干燥地区,更可减少症状发作。约80%的病人有效。肢体下垂、站立,运动时均可诱发疼痛发作,抬高患肢、休息或将足部露在被褥外,疼痛可缓解。
①前列腺素:前列腺素E1(PGE1)和前列环素(PGI2)都具有扩张血管和抑制血小板聚集的作用。雷诺综合征的病因目前仍不完全明确。